Šios Ligų kontrolės ir prevencijos (CDC) pateikia gaires, kurios padėjo Havajams veiksmingai reaguoti į COVID-19 pandemiją. Šią savaitę Havajai grąžina CDC palankumą pateikdami praėjusių metų klasterio pamokas, atsekti tris fitneso centrus, pabrėžtus šiandien paskelbtame moksliniame darbe, paskelbtame CDC savaitiniame pranešime apie sergamumą ir mirtingumą (MMWR).
Tyrimą atliko dr. Sarah Kemble, laikinai einanti valstybinę epidemiologę, kuri buvo pagrindinė tyrėja ir pagrindinė tyrėja, vadovaujama knyga, skirta straipsniui „Bendruomenės SARS-CoV-2 perdavimas trijose sveikatingumo įstaigose - Havajai, 2020 m. Birželio – liepos mėn"
„Šis leidinys yra pripažinimas Havajų sveikatos departamente atliekamo darbo kalibru“, - sakė sveikatos direktorė dr. Elizabeth Char. „Dėl kruopštaus daktarės Kemble ir jos darbuotojų kruopštaus tolesnių kontaktų atsekamumo ir bandymų darbo mums pavyko pamatyti modelius, kad galėtume įgyti daugiau informacijos apie perdavimą. Tai padėjo mums sukurti efektyvesnes gaires ir reikalavimus mūsų valstybėje, ir garbė turėti galimybę prisidėti prie kolektyvinio žinių rinkinio, kurį gali naudoti kitos valstybės “.
Straipsnyje aprašoma, kaip besimptomiai fitneso instruktoriai iš pradžių virusą perdavė didelio intensyvumo stacionarių ciklo dalyviams 2020 m. Birželio pabaigoje. Kitas instruktorius, lankęs vieną iš užsiėmimų, savo ruožtu nesąmoningai perduodavo virusą dalyviams asmeninių treniruočių metu ir kikbokso pamokos kitame fitneso centre prieš prasidedant simptomams. Antrojo instruktoriaus rezultatai teigiami, vėliau jis buvo hospitalizuotas ir jam prireikė intensyvios priežiūros. Taip pat buvo tiriama trečioji sporto salė, kurioje pirmasis instruktorius mokė klasę daugiau nei prieš 2 dienas iki simptomų atsiradimo, tačiau pernešimas nebuvo pastebėtas.
Iš viso daugiau nei 30 dalyvių COVID-19 testas buvo teigiamas. Tačiau ataskaitoje pažymima, kad skaičius galėjo būti daug didesnis, nes besimptomių virusu užsikrėtusių dalyvių skaičius nebuvo išbandytas arba dalyviams gali būti nepakankamai pranešta apie simptomus arba atsisakyta atlikti tyrimus.
Protrūkio metu fitneso centruose veido kaukių nereikėjo. Tačiau dėl Sveikatos departamento Honolulu miesto ir apygardos sveikatos departamento atlikto darbo 22 m. Liepos 2020 d. Buvo iš dalies pakeisti reikalavimas, kad visi asmenys fitneso patalpose, taip pat ir mankštos metu, dėvėtų veido dangas (ty nemedicinines kaukes). Dėvėti gerai priglundančią kaukę svarbu šalia žmonių, kurie negyvena su jumis. Norėdami gauti daugiau informacijos, skaitykite CDC kaukių dėvėjimo instrukcijas: https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/prevent-getting-sick/cloth-face-cover-guidance.html.
Remdamasi perdavimo analize, dr. Kemble ir jos komanda pasidalijo kitomis pagrindinėmis išvadomis dokumente:
- Perdavimo greitis buvo didžiausias simptomų atsiradimo dieną abiem instruktoriams, o tai atitinka ankstesnio tyrimo išvadas;
- Perduoti greičiausiai palengvino ilgas artimas kontaktas, blogas kambario vėdinimas ir veido kaukių nedėvėjimas. Perdavimas įvyko, nors sukimosi ciklai buvo išdėstyti mažiausiai šešių pėdų atstumu; ir
- Šaukimas vienos valandos ciklo metu galėjo prisidėti prie perdavimo, nes aerozolių emisija kalbos metu buvo susijusi su garsumu ir anksčiau buvo pranešta apie COVID-19 protrūkius, susijusius su intensyvia fizine veikla ir dainavimu.
Straipsnyje pažymėta, kad šis COVID-19 klasteris įvyko, kai bendruomenės perdavimas buvo mažas (dienos vidurkis - nuo dviejų iki trijų atvejų 100,000 2). Siekiant sumažinti SARS-CoV-XNUMX perdavimą treniruoklių salėje, dokumente pateikiamos šios rekomendacijos:
- Svarbu, kad visi dėvėtų kaukę net ir intensyvaus užsiėmimo metu;
- Įrenginiuose turėtų būti derinama inžinerinė ir administracinė kontrolė, įskaitant ventiliacijos gerinimą;
- Priversti nuosekliai ir teisingai naudoti kaukę ir fiziškai atsiriboti (išlaikant mažiausiai šešių pėdų atstumą tarp visų asmenų, ribojant fizinį kontaktą, klasės dydį ir perpildytas erdves);
- Padidinti rankų higienos galimybes;
- Priminti globėjams ir darbuotojams, kad jie liktų namie susirgus; ir
- Pratimų atlikimas tik lauke ar praktiškai gali dar labiau sumažinti perdavimo riziką.
#atstatymaskelionė
KĄ IŠSIIMTI IŠ ŠIO STRAIPSNIO:
- This has helped us develop more effective guidance and requirements in our state, and it's an honor to have the opportunity to contribute to the collective body of knowledge for other states to use.
- It is important that everyone wear a mask even during high intensity activities;Facilities should combine engineering and administrative controls, including improving ventilation;Enforce consistent and correct mask use and physical distancing (maintaining at least six feet of distance between all persons, limiting physical contact, class size, and crowded spaces); Increase opportunities for hand hygiene;Remind patrons and staff members to stay home when ill.
- This week, Hawai‘i returns the favor to the CDC by providing lessons learned from last year's cluster traced to three fitness centers highlighted in a scientific paper published today in the CDC's Morbidity and Mortality Weekly Report (MMWR).